手术竟能不留疤一起来感受vNOTES的神

手术竟能不留疤？

一起来感受

vNOTES

的神奇吧！

爱美之心，

人皆有之。

每一位女性患者，

在要求得到

最佳治疗效果的同时，

也期待着术后

能尽量减小疤痕的形成，

或者不留下疤痕。

那么，

究竟有没有

鱼与熊掌兼可得的

手术技术呢？

4月8日，湖南省妇幼保健院微创治疗专科团队就为患有卵巢畸胎瘤的W女士实施了一台这么神奇的手术——经阴道自然腔道内镜手术（vNOTES）。

医疗团队经阴道通过自制port，置入内镜及手术器械，克服了阴道操作空间狭小、“筷子效应”导致器械互相干扰等重重困难，成功为患者剥除了卵巢畸胎瘤，由于手术创伤极小，患者术后第二天便已顺利出院。

经自然腔道内镜外科（NaturalOrificeTransluminalEndoscopicSurgery——NOTES），是一种全新的微创治疗的方式，又称为“无疤痕手术”或“阿努比斯（Anubis）手术”，它是通过胃、阴道、膀胱、结直肠、食道等自然腔道进入腹腔和胸腔进行的手术，手术后患者腹壁没有手术刀口和疤痕，实现了“无疤痕”手术。

经阴道自然腔道内镜手术

vNOTES，是指通过女性阴道这一自然腔道，在阴道后穹隆取切口，通过自制port，置入内镜及手术器械进行手术，这在经验和技巧上对手术医生提出了更高的要求和全新的挑战。但相比于传统的开腹手术和经脐多孔或单孔腹腔镜手术，vNOTES具有诸多优势：

阴道切口扩展性好，

无须旋切器分碎标本，

有利于较大标本的取出；

体表无切口和疤痕，

满足患者微创心理；

阴道切口无疼痛、

愈合能力强，

避免了术后疼痛及腹壁切口感染、

腹壁切口疝等并发症；

盆腔或腹膜外操作，

降低了术后发生肠粘连

和肠梗阻的风险；

由于不开腹，

降低了麻醉深度，

减少了麻醉风险；

因减轻了术后疼痛，

患者能够早期活动，

术后肺不张和肺部感染的

发生率也明显降低，

缩短了术后住院时间和康复时间。

更微创、更美丽

目前常见的妇科良性疾病手术均可尝试通过vNOTES术式完成，如输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术等。随着以腹腔镜为代表的微创手术在妇科手术中的应用日益广泛，妇科单孔腹腔镜和vNOTES手术正在将妇科手术从微创时代推向无疤痕时代。湖南省妇幼保健院微创治疗专科团队将继续紧跟医学发展的潮流，为广大女性患者提供“更微创、更美丽”的微创技术。

供稿：计划生育与微创治疗专科胡弘毅

编审：新闻策划办

出品：湖南省妇幼保健院

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