通讯做家:唐健雄教师
李绍杰教师
李绍杰,李绍春,黄磊,等.造口旁疝补缀术式抉择及疗效评估(附单中央15年例汇报)[J].华夏适用外科杂志,,42(7):-.
造口旁疝补缀术式抉择及疗效评估
(附单中央15年例汇报)
李绍杰,李绍春,黄磊,蔡昭,
孟云潇,顾岩,唐健雄
华夏适用外科杂志,,42(7):-
概要目标解析造口旁疝不同补缀术式的灵验性和平安性。办法回头性解析年1月至年1月病院普外科收治的例造口旁疝病人的临床材料及随访事实,对不同手术方法的临床了局实行解析。事实整个入组病人均接管手术医治,年数(67.1±4.7)岁,BMI为27.5±3.1。手术工夫57~(.1±30.2)min,术后入院工夫为4~61(6.2±2.3)d。术后近期并发症囊括手术部位感化(SSI)42例,血清肿或血肿19例,不全性肠壅塞19例,造口并发症7例,肠管损伤2例。尚有仙逝2例,皆因高龄嵌顿疝急诊手术后浮现多器官功效枯竭而仙逝。中位随访工夫36个月,复发55例(13.6%),造口关系并发症14例,不全性肠壅塞22例,迟发性补片感化7例,慢性痛苦11例。不同术式对照,复发率从高到低顺序为:缝合补缀(29.4%)、Keyhole手术(15.3%)、Sugarbaker手术(3.2%),Sandwich手术和造口移位无复发;Sugarbaker手术后肠壅塞产生率最高(19.4%)。不同手术入路对照,开罢休术后SSI(18.1%)和肠壅塞(6.4%)产生率均为最高,杂交锋术病人工口关系并发症产生率最高(7.5%)。论断医治造口旁疝的不同手术办法中,Keyhole手术在补片补缀手术中复发率最高,Sugarbaker和Sandwich手术复发率相对较低,但须留意警备术后肠壅塞的产生。造口旁疝整体疗效仍有待提升,术式及材料仍需继续进展,腹腔镜补缀手术疗效与保守开罢休术相近,将盘踞更要害的医治名望。基金项目:上海市科学技艺委员会科研规划项目(No.19DZ);科技部国度中心研发项目(No.YSYFGX)
做家单元:病院普外科疝与腹壁外科医治与培训中央,上海
通讯做家:唐健雄,E-mail:johnxiong
china.