1、患儿，1岁半，因拒食、啼哭就诊。查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡。颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是
A、勤喂水B、病原体为假丝酵母菌C、饮食以微凉流质或半流质为宜D、养成良好的卫生习惯E、注意隔离
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答案：B解析：疱疹性口腔炎由单纯疱疹性病毒感染所致（B错，为本题正确答案），牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上腭及咽部。经常保持新生儿的口腔卫生，多饮水、禁用刺激性药物，预防口腔炎症。健康指导：严格执行消毒隔离制度；溃疡疼痛严重者，可局部涂2%利多卡因止痛；应注意做好口腔护理，保持口腔清洁，以修复创面，缓解疼痛。
2、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A、急性肠梗阻B、老年急腹症患者C、急腹症伴糖尿病D、急腹症伴腹膜刺激征E、急腹症伴移动性浊音
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答案：A解析：胃肠减压治疗：胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体，降低肠内张力，有利于改善肠壁血液循环，减轻全身中毒症状，改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的，对于需要手术者也是一种良好的术前准备。
3、患者，女性，55岁，臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至
A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml
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答案：B解析：创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为10×5%÷0.05%=。
4、患者，男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是
A、体温升高B、潜在并发症：上消化道出血C、活动无耐力D、体液不足E、有受伤的危险
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答案：D解析：肝硬化患者因呕血出现面色苍白，精神萎靡，脉速，血压低，为失血过多的表现。因此该患者目前存在的首优护理问题是体液不足。
5、患者，女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食
A、蛋白食物B、纤维食物C、高热量食物D、油腻食物E、高维生素食物
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答案：D解析：指导胆囊结石患者进食清淡饮食，忌油腻食物；病情严重者予以禁食、胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。
6、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是
A、禁食、胃肠减压B、半卧位C、止痛药止痛D、针刺穴位E、肛管排气
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答案：A解析：患者肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，此时应持续胃肠减压，以减轻腹胀（A对）。
7、患者，男性，38岁，饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是
A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品
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答案：B解析：根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。
8、胃溃疡患者腹痛特点的描述正确的是
A、患者通常会在午夜发生“夜间痛”B、患者腹痛的部位一般位于右上腹C、患者腹痛的性质以胀痛为最常见D、患者进食后腹痛可以缓解E、患者一般可经口服制酸剂缓解腹痛
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答案：E解析：进食后，由于食物的刺激，胃酸分泌增加，胃酸刺激到溃疡面，所以表现为餐后疼。而制酸剂主要都是碱性药物，碱性药物可以中和胃酸，服用后起到缓解腹痛的作用（E对）。
9、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该
A、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备E、给予抗生素预防感染
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答案：D解析：做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。护士需要及时报告医生做好术前准备。
患儿，男，11个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为腹泻伴脱水。
10、考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是
A、等张含钠液B、1/2张含钠液C、1/3张含钠液D、1/4张含钠液E、1/5张含钠液
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答案：B解析：等渗性脱水治疗首先尽可能处理引起等渗性失水的原因，以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量，补液首选1/2张含钠液。
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