50个常考外科基础知识点整理
距离年护士考试的日子只剩
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51、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。
52、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。
53、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。
54、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-。
55、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法。
56、绞痄性肠梗阻最易发生代酸。
57、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术。
58、急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点。
59、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。
60、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS。
61、临床上最常见的结石是：草酸盐结石。
62、肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾。
63、继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌。
64、股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折。
65、最常发生先天性脱位的关节是：髋关节。
66、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨。
67、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影。
68、无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约ml，其中呼吸ml，皮肤蒸发ml。
69、细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。
70、细胞外液最主要阳离子为Na+，阴离子是Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。
71、人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统，肾是酸碱平衡调节的最重要器官。
72、高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。
73、高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。
74、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3／H2CO3，只要保持其比值为20：1，就能维持血pH值在7．35～7．45之间。
75、静脉补钾的首要条件是尿量40ml／h。补钾时浓度≤0．3%(ml液体中最多加入10%氯化钾15ml)，输入速度60滴／分，24小时补钾量不超过6～8g。只能静滴，严禁静推。
76、补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，见尿补钾。
77、人体每日氯化钠的生理需要量为5～9g。
78、人体每日钾盐的生理需要量为2～3g。
79、低渗性脱水病人缺钠多于缺水。
80、细胞外液中最重要的是血浆，占体重的5%。
81、等渗性脱水是外科最常见的脱水，缺水、缺钠同时存在，大量补液时首选平衡盐溶液，可避免高氯性酸中毒。
82、体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常或下降。
83、高渗性脱水时，体内变化为细胞内液显著减少，细胞外液稍减少。
84、低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现，直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%～5%氯化钠溶液(高渗盐水)。
85、代谢性酸中毒时，pH下降，HCO3-下降，PaC02正常或下降。
86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能；呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。
87、幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。
88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。
89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。
90、要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养成分，适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。
91、由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过14天。
92、通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。
93、全胃肠外营养，营养液可暂存于4℃冰箱，不超过24小时。
94、肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者。
95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。
96、全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。
97、肠内营养最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症是误吸、吸人性肺炎。
98、中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原因的高热，应考虑导管脓毒症。
99、高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。
、只要肠道有功能，尽量使用肠内营养支持。
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