年10医院接诊了一名特殊的女性患者,55岁的彭某,2年余前其因“腹痛3天”,于.05行“子宫肌瘤切除术、阑切除手术、卵巢囊肿切除术”,术后病理提示阑尾恶性肿瘤(神经内分泌癌G3,Ⅳ期)(具体不详)。术后无规律复查。1年前因腹痛反复发作并间断医院就诊,被诊断为粘连性肠梗阻,且肿瘤复发,医院诊治,行化疗、营养支持等,效果不佳。医院肿瘤内科时已经出现多日不进食,且已有连续至少2天没有排便、排气,腹胀痛,寐差,极其消瘦。
收治住院后,患者由于反复多次治疗病痛得不到有效改善,情绪很低落。肿瘤内科陈武进主任根据患者病史和检查情况,首先对其采取了禁食物、胃肠减压、抑酸护胃和营养支持等保守性治疗手段。同时结合其西医治疗效果不明显的实际,根据其病症和身体状况,中医辩证论治,制定了一套详细的中医治疗方案,重点强化中医外用手段的治疗。主要是采取了中药灌肠和中医脐疗外治的方法,灌肠中药主要以通腑泻浊、补气养血为主;外用中药则以温阳健脾为辅,以缓解肠梗阻伴粘连。入院第1天,患者检查腹部立体平片,可见大小不等阶梯状气液平面,肠梗阻明显,经上述治疗,入院4天后,患者口述腹痛症状有所减轻,在治疗上也由原来的消极等待转变成了积极主动,入院6天后大便通、且量多,再次检查腹部立体平片,肠梗阻症状较入院时已得到基本改善,予开放流质饮食;待入院10天时,患者已能正常进食、排便,腹痛症状消失,肠梗阻已明显好转。患医院复查时,脸色红润,体重增加明显,且因肿瘤切除和化疗后产生的一些不良反应也得到了明显改善。患者体质恢复,精神良好,可行化疗等进一步抗肿瘤治疗。
近年来,医院肿瘤内科针对癌症患者手术或者放化疗后所带来的一些副作用,在西医治疗上成效不明显的实际情况,重点从中医辨证论治入手,组织医护团队强化了这方面的研究,重点结合患者的病史和身体整体情况,以改善患者生存质量、增强体质,确保放化疗、靶向治疗或免疫治疗等抗肿瘤手段继续进行,以最大限度延长生存时间为最终目的。通过中医手段,辅以当前先进的治疗理念,通过大量的临床实践,积累了一定的经验,先后为数千名患者减轻或解除了痛苦,也得到了患者及其家属的普遍认可。
第1天腹部平片
第7天腹部平片
治疗后病人情况良好,露出笑脸
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