气化反应这个词语是近些年出现的，其意思有点类似得气或者气至，但是好像又不完全一致。通常得气指的是下针处即穴位处有了酸麻重胀等反应，医生感觉有针下有沉紧感。而气至大概意思是说，通过扎针，气机到达了病所，把病所的病解决了，这是气至。
比如说，扎足三里解决胃痛，当足三里处出现了酸麻重胀感，我们叫得气。当胃部有一股暖流或者一股清凉等现象消失，胃部的疼痛感消失，胃的问题解决了，我们把这种现象叫气至。
而气化反应，大概说的应该是，针后，在得气到气至这个过程中，患者身体会出现一些特殊的反应。
气化反应的现象，无论是扎针还是艾灸都可能出现。不同的患者会有不一样的反应，反应的强度也不一样。比较常见的反应，患者在针灸过程中，感觉有寒气排出体外，这种寒气通常从脚部排出的比较多，如果医生用手在患者的脚前去体会，能够感受到凉风，当然这种凉风会让人很不舒服，建议还是不要去体会的比较好。还有的患者在针灸过程中，会出现“醍醐灌顶”的感觉，曾经有患者在针灸过程中告诉我感觉头顶有凉水流下来，这种现象是很多气功习练者追求的小周天通了的感觉。还有患者在针灸过程，出现近似抽搐的现象，我问她为什么要这样，她说控制不了，扭一扭之后就舒服了。像肚子里响，打嗝放屁等现象更是比较多见。一般出现这种现象的患者，针后你再去看她，通常都会面色红润，舌苔温润，呼吸顺畅，各种病痛会明显缓解。当然也有很多人根本没有气化反应，疾病在悄无声息中就消失了也是可能的。
为什么出现这些气化反应，为什么反应的程度不一样，这其中的影响的因素非常多，有很多因素可能是我们现在还解释不了的因素。这不奇怪，经络本身我们现在也没有解释得了，但是不耽误我们使用。
气化反应可以简单的这样理解，正常健康的人，体内运行的是自己本身的气血，而不健康的人，体内可能有了各种“邪气”，这种“邪气”，在没有外力帮助的情况，自身不能将其排出体外。当针灸时，针灸的力量帮助身体把这些“邪气”排出，这个排出的过程，就是气化反应。有的“邪气”可能比较面，很容易就被打跑了，有的“邪气”可能比较强势，不是轻易能赶走的，所以赶走“邪气”的过程就比较剧烈吧。
现在记录一个案例，本人亲历，关于一个非常剧烈的气化反应现象，当然也许有人可能用其他的理念来解释这种现象也不是不可以。
年3月12日，周五。
患者女，52岁。
该患者是陪同一个肩周炎的患者就诊，另一患者来诊前肩抬不起来，针后患者的肩就逐渐能够抬起，留针20分钟时患者的肩能完全自如的举过头顶。于是该患者也要求诊治。
患者主诉比较多，颈后有个富贵包，经常气短，呃逆，眼花，眼干。大便时干时稀，一日到两日一行，夜尿频，3-4次/夜。夜间易醒。
半年前出现一次半夜醒来心脏严重不适的情况，无法入睡，胸闷气短，之后经常心烦易怒。
当时记录的情况大概是这样，因为情况比较复杂就完全按脉来用针。
双手脉：右寸关沉虚，提示肺气虚。整体脉略弦，关外紧。
治疗：针右侧太白，太渊。针后即再摸脉，右寸关沉虚现象消失。
又针左侧太冲，用0.16粗细的针，在进针后当时就感觉患者脚部大指与二指有寒气冲出，稍微调针，针下异常沉紧。又针患者右侧的内庭以缓解关外紧之脉。
此时从第一针开始，扎针不到3分钟，患者即出现了腹部鼓胀的现象，我当时即嘱咐患者如果想排气就排，不要忍。考虑到帮助患者排气，遂又针了二间穴。
然后患者就开始不可抑制的出现强烈的腹部鼓胀的情况，腹部有如一个皮球一样上下的弹动，期间患者说后头部不适。考虑到腹胀跟三焦有关系，我还按揉了患者的委阳穴，但是没有任何缓解。遂针后5分钟左右开始起针。
起针后患者腹部又弹动1分钟左右，然后患者觉得要呕吐，遂去卫生间，吐出两口痰，其中带点血丝。之后患者就经房间走动一会，同时说自己后头紧张，咽部紧张。
大约过了5分钟左右，诊所来了一个大姨，70多岁。问了患者几句话，然后拍了拍患者的前胸与后背，拍的同时那个大姨就说好凉，我站在患者的旁边，也感觉一股凉气走遍全身。然后这个患者就稳定下来。之后说感觉自己的咽部紧张，想让再扎两针，我拒绝了。她就自己掐了一掐咽部，然后就说不紧了。然后患者就回家了。
患者走后，这个70多岁的大姨跟我说了一下这个患者的情况，其实可以用另外一种方式解释，大姨拍了拍患者，为什么我自己感受到了凉气（这个凉气之后我站了一会桩才消失），这是“邪气”的作用，非针力能解。至于这位大姨，也不是恰好过来的，是诊所老板娘昨天也就是3月11日刚刚加了
