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厚朴排气合剂灌肠使用的优势

源于名医名方,填补用药空白

厚朴排气合剂源于医圣张仲景《金匮要略》‘厚朴三物汤’经典组方,由厚朴、木香、枳实、大黄四味中药经现代工艺精制而成,是唯一获批适应症针对性治疗术后肠麻痹的药物,产品的问世填补了该领域临床用药空白。

厚朴排气合剂产品及制备方法获得了国家发明专利,也是国家医保产品、中药保护品种、国家火炬计划项目产品。并且因其具有确切的疗效和较高的安全性,被国家中医药管理局纳入到便秘、肠易激综合征、不完全性肠梗阻等临床用药指南及临床用药路径。短疗程用药(患者术后6小时、10小时各口服50ml)即可明显促进胃肠功能恢复,有效解除患者术后肠麻痹,预防术后肠粘连、肠梗阻的发生。

厚朴排气合剂临床上应用多年,给无数患者解除了病痛。患者术后及时服用厚朴排气合剂可以缩短病程、降低住院费用、降低术后并发症发生,提高病床周转率,具有较好的经济学优势,符合外科加速康复理念及DRG倡导的提高诊断率、缩短住院天数、降低医保费用支出理念,能够给医疗机构和患者带来良好的临床获益。

保留灌肠使用,疗效值得肯定

由于腹部手术后患者大都不能进食及口服用药,近年来也有学者利用中药汤剂灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复,而中药汤剂制备起来较为繁琐,在一定程度上限制了临床应用。临床上有用生理盐水和开塞露灌肠的文献报道,但治理效果并不理想。

为了更大地发挥中医药治疗胃肠功能障碍的优势,临床采用厚朴排气合剂进行灌肠,一方面通过药物高位灌肠可刺激结肠运动,也使结肠吸收部分药物起到理气消胀之功效;另一方面也避免了口服药物的局限性,尤其是避免了胃肠吻合手术口服用药后药物途经吻合口对吻合口产生的不良影响。

循证医学研究一

胃肠动力下降是腹部手术后较为常见的并发症之一,并且腹部手术后患者大都不能进食及口服用药,本实验研究厚朴排气合剂保留灌肠对腹部手术后胃肠功能恢复的研究。

实验结果显示:厚朴排气合剂组的患者术后肛门首次排气时间、术后规律肠鸣音出现时间及进食开始时间均早于对照组(P0.05);术后腹胀发生率厚朴排气合剂组为13.3%,显著低于对照组的63.3%。结论:腹部手术后患者采用厚朴排气合剂保留灌肠可加速术后胃肠功能恢复,且方法安全简单实用,值得临床推广。

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循证医学研究二

心梗病人由于各种原因极易出现便秘进而诱发各种严重并发症,甚至发生猝死。对心梗患者便秘早期快速干预是心肌梗死患者安全快速康复的保证。同时,心梗病人已大量口服各种药物,如果再增加治疗便秘的口服药物,会增加病人的痛苦,同时也有可能出现各种药物之间反应,从而降低心血管病药物的疗效。

本实验研究厚朴排气合剂治疗灌肠使用治疗急性心肌梗死后便秘的临床疗效观察。实验结果显示:治疗组患者的1小时有效率为91.81%,高于对照组的患者的首日有效率75.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率(92.85.0%)高于对照组(71.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后排便困难、排便频次评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厚朴排气合剂灌肠使用能迅速有效改善患者急性心肌梗塞后便秘症状,不良反应少,在临床疗效上具有优势地位。

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小结

大量的临床实验研究表明:使用厚朴排气合剂保留灌肠能使腹部手术后患者腹胀发生率明显降低,在一定程度上减轻患者腹胀不适感,加速患者术后康复。应用厚朴排气合剂保留灌肠,可以显著促进腹部手术后患者胃肠功能恢复,使患者尽早康复且药物依从性好,方法安全、简单实用,易被患者接受,值得临床推广。

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