什么是肾囊封闭？其治疗目的是什么？原理是什么？
这个问题老师们一般不会注意到，只能求助于网络了，一查，还真是个冷知识！
什么是肾囊封闭？
图片：来源于网络
肾周围脂肪囊封闭(简称肾囊封闭或腰封)适用于麻痹性肠梗阻、消化性溃疡、胃痉挛、胃无力症、支气管哮喘、下肢炎症、灼性神经痛、血栓闭塞性脉管炎、急性无尿症、术后腹胀、烧伤、冻伤，以及防治下腹部、盆腔部、下肢创伤而引起的休克等。
肾囊封闭的原理是什么？
为什么肾周封闭主要用于消化系统疾病呢？
初步猜测可能与自主神经调节有关，但必须准确的依据才行。
网上可以查到的资料有限，回答大多是这样的：资料来源：丁香园
似乎还是不太明确，终于在一篇论文中找到了比较准确的依据：
胰和左右肾同为腹膜外位器官，在腹膜后间隙左右肾及其脂肪囊与胰腺、腹腔动脉、肠系膜上动脉根部胆总管三四段、十二指肠关系密切，而位于腹主动脉上段前方的最大的内脏神经丛--腹腔丛围绕于腹腔动脉和肠系膜上动脉的根部丛内有多个重要交感神经节及纤维和迷走神经后干的腹腔支共同参与组成许多副丛，如肝丛、胰丛、肾丛以及肠系膜上丛等各副丛则分别沿同名动脉分支达各脏器，AP（急性胰腺炎）时胰腺水肿及其包膜紧张和胰周炎性渗出物不可避免要刺激这些神经节丛，通过神经反射导致剧烈疼痛外，还可能影响心血管活动、肾脏的滤过功能、胃肠道运动功能及肝外胆道系统包括Oddi括约肌活动的异常，特别是对副交感神经刺激可致富含胰酶的胰液分泌增多。因此应用1%利多卡因封闭肾囊可望解除AP患者难以忍受的腹痛、腹胀同时可能有稳定心血管活动，纠正肾功能障碍和胃肠道及胆胰管道系统功能异常，减少AP时胰腺的分泌等。资料来源：《急性胰腺炎重型化发展的综合治疗措施》孙君军郑启昌等《医学进修杂志》年1月第1期区别一个概念：肾囊注射肾囊注射是一种肾组织局部给药方式。百科给出的解释是：肾脏外面有一层外衣，称为脂肪囊，它是一种疏松脂肪组织，包绕于肾脏周围，并有一定的容积。传统的药物治疗通常是全身用药，治疗效果不佳，且副作用大。肾囊注射是一种新的肾脏疾病局部治疗方法，是在B超引导下将药物直接注入肾脂肪囊内，使药物发挥作用。在丁香园论坛找到了如下信息：关于于仲元的研究成果大概是这样的：肾周围脂肪囊封闭疗法的操作肾周围脂肪囊封闭(简称肾囊封闭或腰封)适用于麻痹性肠梗阻、消化性溃疡、胃痉挛、胃无力症、支气管哮喘、下肢炎症、灼性神经痛、血栓闭塞性脉管炎、急性无尿症、术后腹胀、烧伤、冻伤，以及防治下腹部、盆腔部、下肢创伤而引起的休克等。(1)患者仰卧，注射侧在上，腰下垫一软枕，下侧腿屈曲，上侧腿伸直。两手置于头顶部，注射点在骶棘肌外缘与第12肋下缘交界处。用腰椎穿刺长针头垂直刺入，在刺过腰背筋膜时，可感到抵抗力骤然消失(深约4-7cm)示已进入肾囊。此时针头应随呼吸摆动，并无液体流出。(2)确认针头在肾囊内后，切勿改变位置，接上盛有0.25%普鲁卡因的注射器，抽吸无回血，即可注入药液。如果抽吸有回血或注药时有阻力，说明进针太深或太浅，应调整后注药。(3)剂量:0.25%普鲁卡因液单侧注射40-ml;双侧同时注射，每侧40-60ml。门诊以单侧注射为宜。(4)间隔及疗程:每周1次，共3-5次。以上资料来源于百度百科：封闭疗法。
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