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来源：华斌的超声世界
鄂尔多斯医院张忠
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似蚓蛔线虫简称蛔虫，是无脊椎动物，线虫纲，蛔目、蛔科。是寄生于人体肠道中最大线虫，也是人体最常见的寄生虫之一，成虫体略呈粉色或微黄色，其体表有横纹，雄性虫尾部常卷曲。蛔虫呈世界性分布种类，国内分布遍布全国，感染率达70%以上，农村明显高于城市，儿童明显高于成人，成虫多寄生于小肠内，以肠道中食糜为食物，雌虫每日产卵约20多万枚，但是只有受过精的蛔虫卵在外界进一步发育，其它未受精蛔虫卵很快就夭折。
传染源是蛔虫感染者及蛔虫病患者，蛔虫卵随患者粪便排出，污染泥土及水源、蔬菜等，在适宜的环境下约2周左右受过精的虫卵发育为成熟虫卵。成熟虫卵经口入胃后，大部分被胃酸杀死，少部分进入小肠孵化为幼虫。
肠道蛔虫患者常引起上腹部或其周反复疼痛，由于虫体的机械性刺激及其分泌毒物和代谢产物可引起消化功能紊乱，如腹泻恶心、呕吐、纳差。儿童可引起精神不良、营养不良、失眠等。
超声显示为纵切面成虫虫体外侧呈“等号”样强回声，中心为条形低回声，虫体头部及尾部明显变细，横切虫体呈圆形强回声结构，动态持续观察可见蛔虫蠕动,高分辨率超声甚至能够显示蛔虫体内的脏器和消化道，如果蛔虫较多时，超声显示团絮状强回声。
肠道蛔虫图片分享：男3岁，患儿以腹部不适，精神萎靡腹泻就诊。
图1.小肠内见等号样强回声，横切面呈环状强回声，桔色框为虫体回声，其一端明显变细。
图2肠道内局部见数条蛔虫缠绕呈团絮状强回声。
图3为蛔虫描绘图及活体标本（图3来源于网络）
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