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罕见幼儿两处肠套叠医院儿科团

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  4月4日下午约17:30,一位焦急的母亲怀抱一名哭闹不止的医院儿科病区。经我院儿科医生查看病情后,探查腹部彩超,诊断该患儿为肠套叠,且同时有两处,这种情况十分罕见。

急性肠套叠是一种危及生命的急症,其复位是紧急的治疗措施,一旦确诊需立即进行。在与患儿家长沟通后,我院儿科、超声影像科共同协作,立即为患儿行“B超监测下生理盐水灌肠复位术”。约半小时后,显示患儿两处肠套叠解除,复位成功。小朋友停止了哭闹,家长露出欣慰的笑容。

肠套叠典型症状:腹痛、便血、肿块

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。简单来说就是一段肠子跑到相连的肠子里面去了,并被外侧的肠子捆紧,而造成食物和血液无法畅流。急性肠套叠多见于婴儿期,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。目前肠套叠的发生原因尚不清楚。

肠套叠发作起来孩子常常无比痛苦,

家长看了非常心疼,

幼小的孩子又无法准确表达,

那么家长要怎样判断到底

是不是肠套叠呢?

肠套叠有三大典型症状:

第一是急性阵发型腹痛。为早期出现的症状,其特点是平素健康的婴儿无任何诱因而突然发生剧烈的有规律的阵发性腹痛。患儿表现阵发性哭闹不安、屈腿、面色苍白,每次发作约10~20分钟,以后安静入睡,或玩耍如常,约数十分钟后又突然发作,其症状如前。

第二个症状是血便。此症状多于病后6~12小时出现,是本病特征之一,常为暗红色果酱样便,亦可为新鲜血便或血水,一般无臭味。

第三个症状是腹部肿块。腹部肿块是具有重要诊断意义的腹部体征,在两次哭闹的间歇期如果检查腹部,就能在右上腹肝下触及到腊肠样、稍微活动并有轻压痛的包块。肠套叠的其他症状包括呕吐、阵发性哭闹不安、拒乳、拒拍、拒抱、嗜睡,甚至休克或腹膜炎征象。

  专家提醒,肠套叠最严重的后果就是套入的肠管发生缺血坏死,最后导致肠穿孔,弥漫性的腹膜炎,甚至危及到小孩的生命。如果小孩出现腹痛、呕吐,或者便血的情况要及时就医,做到早诊断早治疗。

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