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第四章病人入院和出院的护理

(二)A2型题

29.病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为(C)

A.平卧位

B.仰卧屈膝位

C.中凹卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

30.病人徐女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为病人安置的体位是(B)

A.去枕仰卧位

B.屈膝仰卧位

C.膝胸位

D.头高足底位

E.头低足高位

31.病人王先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是(C)

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮的发生

C.引流分泌物,保持呼吸通畅

D.保持颈部活动灵活

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

32.病人张女士,因胃癌行胃大部分切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是(E)

A.减少静脉回流血量

B.利于腹腔引流

C.利于术后出血

D.防止呕吐

E.减轻伤口缝合处的张力

33.病人宋某,28岁,因阴道持续性流液1小时来诊,入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为(C)

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.头高足底位

E.膝胸卧位

34.病人马女士,78岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是(E)

A.将病人肩部、臀部移向护士侧床沿

B.将病人双下肢移近护士侧床沿

C.协助或嘱病人屈膝

D.一手扶肩一手扶臀部

E.轻推病人,使其面对护士

35.病人王女士,60岁,体重约70kg,两护士共同为病人翻身,下面操作不正确的是(C)

A.两护士站在床的同侧

B.一人托臀部和腘窝

C.一人托病人腰背部

D.两人同时抬起病人

E.轻拍病人转向对侧

36.病人王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导病人采取(C)

A.仰卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.膝胸位

37.病人刘先生46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为病人变换卧位,以下操作错误的是(B)

A.将病人导管固定后再翻身

B.让病人卧于患侧

C.注意节力原则

D.先换药,再翻身

E.两人协助病人翻身

38.李女士,56岁,反复咳嗽,咳痰十余年,最近三天因劳累后气促,心悸。住院时有明显的发绀,呼吸困难,护士应协助病人取(A)

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

39.刘先生,52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是(D)

A.减少静脉回流血量,减轻心脏负担

B.改善局部血液循环

C.增加肺活量,改善呼吸困难

D.减轻腹部缝合处张力

E.减少局部出血

40.陈女士,32岁,甲状腺术后一天。病人生命体征平稳,护士协助病人取半坐卧位的目的是(B)

A.减轻呼吸困难

B.减轻局部出血

C.减轻疼痛

D.增加脑部供血量

E.减少回心血量

41.病人男,20岁,因支气管哮喘入院,几分钟前病人哮喘急性发作。护士应立即协助病人采取的体位是(E)

A.半坐卧位

B.去枕仰卧位

C.头低脚低位

D.头高脚低位

E.端坐位

42.朱先生,30岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是(B)

A.有利于呼吸

B.用作反牵引力

C.预防颅内压降低

D.减轻头痛

E.改善颈部血液循环

(三)A3/A4型题

(43~45题共用题干).

病人王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。

43.护士应为该患者准备(A)

A.麻醉床

B.备用床

C.加铺橡胶单的备用床

D.暂空床

E.加铺橡胶单的暂空床

44.护士应遵照医嘱给予该病人(A)

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

45.护士巡视病人的时间宜为(A)

A.24h专人护理

B.每小时巡视一次

C.每2h巡视一次

D.每3h巡视一次

E.每日巡视二次

(46~48题共用题干)

病人李某,男,25岁,身高cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。

46.住院处护士首先应(B)

A.紧急给予卫生处置

B.通知负责医生

C.协助办理住院手续

D.确定病人的护理问题

E.护送病人入病房

47.病房护士首先应(B)

A.紧急给予卫生处置

B.准备好床单位,铺麻醉床

C.通知负责医生

D.测量病人生命体征,确定病人的护理问题

E.填写住院病历和有关护理表格

48.护士将该病人移至平车上的方法为(E)

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

文章已于修改







































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