随着临床药学工作的普及和不断深入,为保证病人用药达到安全、合理、有效这一目的,需要药学人员进行多方面的工作,对病人进行必要的用药指导。作医院的一名药师,经常听到患者抱怨“吃了这么多天的药,症状怎么还不见好。”听到这里,我想说做好正确的指导工作是保证药物发挥最佳疗效的前提,是病人得到良好治疗效果的必要条件。只有加强对病人用药的指导,才能更有效地提高病人用药的质量。
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发热用药方面
1.解热镇痛药有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿司匹林、布洛芬等。在应用这类药时应按医生开嘱剂量服药,避免滥用,老年人注意两次用药应间隔一定的时间,同时需多饮水和及时补充电解质。
2.孕妇和哺乳妇女不宜服用。
3.发热时宜注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量、蛋白质和电解质。
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头痛用药方面
1.解热镇痛药仅对疼痛的症状有缓解作用,也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生,故不宜长期服用。
2.明确诱发头痛原因,原发疾病,轻易不宜先服用镇痛药,以免延误病情。
3.解热镇痛药用于头痛一般不超过5日,如症状未缓解,或伴有发热,嗜睡、复视、血压升高、手脚冰凉、医院诊治。
4.解热镇痛药宜在餐后服,或与食物同服,不宜空腹服用,以免药物对胃肠道的刺激。
5.戒烟酒,忌食巧克力或辛辣食品。
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咳嗽用药方面
1.对干性咳嗽可单用镇咳药,对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主。
2.对持续1周以上的咳嗽,并伴有发热、皮疹、哮喘及肺气肿症状的持续性咳嗽,医院就诊。镇咳要连续服药1周,症状未缓解应向医师咨询。
3.约有20%的咳嗽是由用药引起的,此时应用镇咳药无效,应及时更换或停药,注意饮食和休息。
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便秘用药方面
1.由于便秘形成的原因很多,故患者应找准病因进行针对性治疗,增加运动量,改变不良习惯,多食用蔬菜和水果,尽量少用或不用缓泻药。
2.乳果糖对糖尿病患者要慎用,对有乳酸血症患者禁用。硫酸镁宜在清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻和防止脱水。另在排便反射减弱引起腹胀时,应禁用硫酸镁导泻,以免突然增加肠内容物而不能引起排便。
3.儿童不宜服用缓泻药,因可造成缓泻药依赖性便秘。伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用缓泻药,孕妇慎用。
如出现以上症状,医院就诊,按照医生的指导进行用药。
文:史宁
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