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亲爱的造口朋友们，造口术后如果护理不当，就会出现各种各样的问题，比如造口旁疝。
下面由小编来给大家介绍一下
造口旁疝
听说伙伴们都准备好啦◎⊙◎
造口旁疝
造口旁疝是肠造口术后一种常见的并发症，是指腹腔内容物通过造口周围的薄弱腹壁或缺损，异常突起而形成的疝。疝形成与术后时间有关，如术后1年内疝的发生率为36%~48%,而20年后则为36~%
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发生的原因
1.造口肠段与腹膜、腹壁筋膜固定或愈合不良，腹压增高，是小肠或结肠从造口旁凸出。
2.造口结肠与侧腹膜存在间隙，小肠疝入并发内疝。
3.造口位于腹直肌外，筋膜开口过大，腹部肌肉软弱(年老或过旁的人），或切口感染、体重增加引起的肌张力下降。
4.腹部造口周围经过多次手术，腹壁薄弱，持续性腹压增高，如慢性咳嗽、打喷体、用力解便排尿等。
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临床症状
早期无明显临床体征，仅在造口旁有轻微的膨胀，随着疝逐渐增大，站立时比较明显，常伴有腹痛、腹胀等症状。休息或平卧时减小或消失。
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旁疝的程度
根据大小分
小型疝（0~3cm）、
中型疝（3~6cm）、
大型疝（6~10cm）、
巨大型疝（大于10cm）
轻度引起肠造口基部或周围隆起
严重者小肠会经由肠壁疝处，或引起嵌顿性腹腹壁疝气或肠梗阻
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护理措施
01护理指导
1.造口用具宜选用一件式底盘较软的造口袋，避免选用两件式尤其凸面造口袋，减少在填贴或操作造口扣环与收集袋密合时，增加患者腹部用力问题。
2.腔乙状结肠造口或单腔降结肠造口如进行结肠造口灌洗者，需停止灌洗。
3.可佩带合适的造口腹带，缓解局部不适症状。
1.造口旁疝（平卧）
2.使用底盘较软的一件式造口袋，平卧时戴上腹带。
使用腹带前
使用腹带后
使用造口腹带后，造口旁疝明显减小，腹部坠胀不适感缓解。
4.患者不可提举重物，咳嗽时需用双手约束肠造口部位，以减少腹部压力。严重者通知医生，并协助医生做好手术修补的准备。
02饮食指导
1.初期饮食应由流质、半流质、普食逐渐进行，食物要干净、卫生、新鲜，多饮水、多食蔬果。
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流质：稠米汤，藕粉，豆浆，蒸蛋羹，清肉汤，肝汤、紫菜蛋花汤
半流质：肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子等
普食：大米饭
2.少吃油炸、刺激性食物，康复期饮食应定量进食，细嚼慢咽，防止暴饮暴食，少食容易产生气体的食物，如豆类、卷心菜、韭菜、洋葱、番薯、碳酸饮料等。
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预防措施
1.观察肠造口侧腹壁有无肿块突出，平卧位肿块回纳情况，有无腹部不适症状。
2.应避免增加腹压的动作，如提举重物、弯腰等，同时积极治疗慢性咳嗽。
3.在做咳嗽、打喷体等增大腹压的动作时，要双手托起造口并向里按压。
4.应均衡饮食，保持大便通畅。
5.定期复诊，发现问题及时解决。
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