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年4月17日8时40分,医院手术室接到腹外科紧急通知,有一例肠梗阻感染中毒性休克患者需急诊手术。接到通知,手术室一刻不敢怠慢,紧急组织在场人员进行术前访视,评估。经了解,患者于昨日自内科以肠梗阻转入腹外科,今晨4时患者病情突变,出现了感染中毒性休克,经入lCU初步处理。现血气分析:PH为6.,PCO2为59.3mmhg,BE为-19mmol/L,无尿,ASA分级lV级,随时可能出现生命危险。

根据病情,麻醉科紧急制定了切实可行的麻醉方案:1.减少甚至不用对心血管影响大的麻醉药物,以使患者循环系统稳定。2.继续纠正水电解质紊乱及酸碱失衡,进行血气监测,指导用药。3.开放有创动脉连续监测血压,开放中心静脉,及时发现生命体征变化,并指导补液。4.备齐各种急救药品,随时准备抢救。患者入手术室血压86/50mmHg,血氧饱和度74%。开放液路、吸氧、麻醉诱导紧张有序完成,术中认真监测,大剂量补充液体,适时输注碱性药,全体医务人员合力攻关、协同做战,使患者安全度过手术危险期。经探查患者为乙状结肠癌导致的绞窄性肠梗阻,行乙状结肠癌切除,乙状结肠造瘘术。于12时30分患者清醒后安全转入ICU进行后续抢救治疗。4月17日,这是个忙碌又让人欣慰的日子,医院手术室虽然急诊不断,但是,所有值班人员齐心协力,有条不紊的完成了他们的每一次救治任务,她们唯一希望就是让所有手术患者平安回病房!休息的间隙,神外2科又来通知有手术病人,她们拖着疲惫的身躯立即投入了又一场没有硝烟的战斗!

(图为普外2科手术画面)

(医院宣传科)

医院







































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