陈娭毑今年59岁,近半年来有个事情一直困扰着她,上厕所排便困难,而且次数明显增多,还总感觉没排干净。
六月初始,娄底新化举办杨梅节,爱吃杨梅的陈娭毑购买了不少,到家后一口气吃了20多粒,而且陈娭毑有个习惯,吃杨梅不吐核,因为她觉得这样有助于清肠。
怎知这20多粒杨梅刚吃下去没多久陈娭毑就感觉腹胀不适,接下来的两天陈娭毑吃不下任何东西,症状也随之加重,肠道排气、排便功能受阻,而且腹胀如鼓。
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家人立即医院做了腹部CT,显示其腹腔内乙状结肠有一个肿块,医生初步判断为结肠肿瘤、肿瘤引起的肠道梗阻,而吞进去的那些杨梅核正好“堵”在了肿瘤的上方。
医院条件限制,陈娭毑医院。“患者是乙状结肠处长了肿瘤,肿瘤引起肠道狭窄,吞服杨梅核后,加重了肠道狭窄,堵住了原本已经狭窄的肠管,引起肠梗阻。”
医院普外科医师邹彬介绍,科室为老人完善了相关检查后,综合考虑她肠道处的肿瘤为左半结肠癌,一般会出现便血、腹痛、腹部肿块等症状,约8%-29%的结直肠癌病人会发展为急性肠梗阻。
这种肠梗阻往往是闭袢性肠梗阻(一段肠管两端完全阻塞),如果不及时手术,可能会导致肠管缺血坏死甚至穿孔。
“左半结肠癌引起肠梗阻的传统手术方法主要经腹部先切除肿瘤后再进行结肠造瘘,3-6个月后再将造瘘的肠管重新吻合回纳入腹腔。”
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普外科邹彬医生表示,部分患者对此手术方式容易有抵触情绪,因为除了要接受两次手术,他们还需要保留人工肛门3-6个月,既增加病人的痛苦和护理费用,也容易让他们产生自卑心理。
“连核吃杨梅引发了肠梗阻,却意外查出肿瘤,对于陈娭毑而言,是‘因祸得福’,医院进行后续治疗,恢复情况良好。”
邹彬医生表示,水果虽然美味,但食用时需注意方式方法,杨梅、红枣、杏等食物的核不易消化,一般只能通过自然方式排出体外,易划伤、划破食管和肠道。
胃肠道功能正常的成年人,偶尔吞点杨梅核问题不大,但对于胃肠道功能不好的老人和小孩,特别是肠道狭窄的患者,吞核可能导致肠梗阻甚至穿孔发生,切忌直接吞食有核食物。
编辑李枚医院黄邵斌汤雪湖南医声赞赏
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