导语
回顾一下,这些年我们“粗心”书写的病历吧……非医护若能找到笑点,小编只能说你阅历丰富!?1.抢救病人记录如下:xxx主任三步并作两步冲到病人床前,当胸一拳……?2.听说过一份病历,写的是狗咬伤,这样写到:人狗大战,狗胜……?3.主诉:病人肚子疼一个星期,他妈说上次吃多了就这样了。?4.现病史:有一个叫程**的小孩今年15岁了,住在一个叫桃花的小镇上,一个星期前因为爷爷大寿,吃了很多烤鸭和回锅肉,然后吐了一次,第二天早上开始肚子疼,又吐了一次,左边和右边都很痛,他妈妈没有时间送他来,所以一直到现在才打送来……?5.一实习生写:肛门、外生殖器正常;四肢活动自如。结果写跳了,变成:肛门、外生殖器活动自如。多年仍然是经典。?6.一实习生病程记录:病人今天想喝面条,喝了一碗又一碗。?7.一病程记录这样写:病人今日腹痛,放了一个大屁带二个小屁后腹痛消失。?8.(忘了阶段小结),在短病程最后写:病人住院一个月,今日回家洗澡,故无法小结。?9.经典病志:今查房,症状同前,体查同前,治疗同前。(三铜钱病志)?10.一病程这样写:患者今天胃口大开,想吃肉,医院的伙食差而从家里做好送来,被拦在病区外,向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食物不予保证,向家属交代医院不负任何责任,家属理解并签字。?11.一实习生病程中描述:……患者稍显苍老的头上缀着点点银丝(这文学气质,也是没谁了)?12.又一经典:****年*月**日**AM。今天病人一般状况良好,**主任医师查看病人,“哼”了一声就走了。?13.目前诊断明确,但是鉴于手术和后续支持治疗费用不菲,这对患者家庭的经济实力提出了严峻的挑战。?14.绝对经典:xx患者神志清,精神好,能吃能喝,切口长势喜人。?15.xx主任医师查房后指示:7床病人病情危重,应当急诊手术,但18床病人病情更重,先给18床做完后再给7床做。?16.一位实习生的入院病程(适值夏天因为患者告诉她,一段时间不爱吃饭,只喝啤酒):患者一度以啤酒为生。?17.经典主诉:尿尿尿不出尿来3天。?18.95医院实习时,有个xx医科大学的实习同学写道:患者今天感觉很不舒服,原因是3天不能解出大便。给予果导1片,大便未解出,又给1片,还是没有解出。请示xx主治医师,指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便,目前患者感觉好极了。当时在南总广为流传。?19.五年前某主任病程记录:该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂,故申请B超超之,如有之,则剖腹探查之……?20.那年我实习时,有一同学写到今日上午病人感腹痛,给予度冷丁一支肌注,结果立杆见影,腹痛消失。病史陈述者:患者本人;病史可靠程度:绝对可靠。?21.晚期肿瘤的病人的主任查房:……xx大夫边洗手边说,不行了,不行了,这个病人没治了......?22.另一同学实习儿科,在门诊收一脑积水病儿,诊断为:“头大原因待查”,一时传为“佳话”。?23.第二天交班,主任问xx患者乳房肿块长在什么方向?有个轮转的本科医生思索再三,答:东北方向!?24.真实的病程录:今天我跟xx主任查房。走进病房,主任站在病床左边,我站在右边。主任一言不发,我也一言不发。xx(实习生)?25.病史:昨晚7时15分,老子与孔子(应是孙子,只因当班医生写得太急笔误了)争吵后,突然躺下,伴四肢乱舞,翻着白眼,大吐特吐,脸色铁青,说不出话。孔子慌了,一路狂跑,于7时45分到本院急诊部大喊:医生医生,老子不行了……?26.医院的查房记录(也绝对真实):xx主任冒着漫天大雪,步入病房,紧紧握住病人的双手,问道:老王,今天好点了没??27.同学书写大病历的时候描述乳房居然如下:“双侧乳房等大等圆”。?28.一次,医院里六七十年代的病历,病程里时代气息浓厚:毛主席教导我们说:革命不是请客吃饭……考虑产程进展不顺利,有手术指征,准备行剖宫术……医师:王**。仔细一看,是现在的妇产科科主任当年的亲笔。她现在的语录:妇产科的医生不能婆婆妈妈,拖拖拉拉,脑子要反应快,猪脑子不要来妇产科!?29.小结中的,总结性语言:万事俱备,只欠手术。?30.我的一个同学叙述肠梗阻的病人:病人肠蠕动可见一波未平一波又起。来源:网络仅作分享,如侵权,请联系我们,小编将及时处理预览时标签不可点推荐文章
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