女子肚子大到如同怀孕,可她一直没当回事,她一直觉得是因为自己胖了,某天,她感觉不舒服,医院做了检查,检查结果让她震惊:她竟“怀”了个肿瘤!而且这瘤大到已经把子宫“吞没”……肿瘤在盆腹腔生长数年,占据了整个盆腹腔,将子宫、肠系膜全部“吞没”,患者外观看起来如同足月的孕妇,而本人竟一直只是以为自己“太胖了”。近日,医院妇科主任邬素芳团队收治了这样一名患者,手术切下的肿瘤直径竟达40厘米!由于肿瘤过于巨大,骤然将其搬空所导致的压力改变容易引起患者心跳骤停,因此,手术团队全程扶着肿瘤开刀,并从肿瘤中抽排出毫升以上液体,最终顺利分离肿瘤,确保了患者生命体征平稳。(图文无关)王女士今年56岁,年,在医院检查出盆腔内有近20厘米的肿块,但因为个人原因未行治疗。近期她感觉腹胀难忍,已经影响到生活,医院就诊。经检查,王女士的盆腹腔内有一个巨大的实质性肿块,上至剑突、下至耻骨联合、两侧达腹盆壁,几乎整个腹腔都被肿瘤撑满了。“患者刚来的时候,我看见大肚子还以为她是产科患者走错了科室。”妇科副主任医师杨烨介绍,“盆腔肿块的患者早期通常没有什么症状,逐渐增大后会产生压迫症状,但像王女士这样巨大的肿瘤却不多见,拖了这么久才来就诊的就更少了。”患者对身体健康的忽视令人遗憾,但她的病情着实不可轻视——疯长的肿瘤会压迫胃肠导致肠梗阻,也可能压迫主要血管引起下肢水肿,甚至导致生命危险,必须尽快手术摘除。医院妇产临床医学中心常务副主任、妇科主任邬素芳当即将她收治入院,并组织团队进行讨论,制订治疗方案。由于瘤体占据了整个盆腹腔,这给术前诊断造成了一定困难。盆腔MRI与上腹部CT提示盆腹腔巨大肿块,左侧附件来源可能,据此,患者被初步诊断为卵巢来源肿瘤。在获得患者和家属手术同意及完善术前准备的基础上,9月5日,麻醉科医师连明和刘琨为患者完成了深静脉和动脉穿刺,开放两路静脉,密切监控患者的呼吸和血压实施全身麻醉后,邬素芳、杨烨与主治医师周冬梅、何乐伟及手术室护士刘斌、吴文文等通力合作开始了手术。虽然术前已知道这是个巨大肿瘤,但打开腹腔后的景象还是让人震惊:瘤体占据了整个视野,将子宫、圆韧带、部分肠系膜、左侧输尿管、左侧漏斗韧带等全部“吃”了进去。从患者左侧盆底可探查到已经被完全挤压的子宫体及其相连的右侧输卵管与卵巢,和肠系膜、输尿管关系十分邻近,剥离很困难。经过3个小时的密切配合和精细操作,手术团队成功分离和切除了肿瘤。麻醉科团队与手术团队密切监控患者血压,通过调节静脉滴注液体的浓度和速度、输血等配合手术肿瘤取出。最终取出的肿瘤大小约为40厘米x30厘米x45厘米,患者术后生命体征平稳,目前在ICU病房接受后续康复治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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