¥儿童文章汇总¥睡眠和哭闹。童爸汇总的关于儿童睡眠和哭闹的科普文章。最后修订:.3.3。
关键词:睡眠、睡觉、睡训、午睡、哭闹、夜醒、夜惊、梦游、襁褓、屏气。
综述:很多父母因为孩子的睡眠而烦恼,特别是4-12月这个阶段,因为很多孩子会出现睡眠倒退。童爸建议先仔细阅读aap这本书最后一章《孩子的睡眠》,然后再去看其他专业人士的科普文章。不过,童爸要提醒父母,你可能还需要看看这篇文章:《果壳网:小儿夜啼,不要弟弟?》,文章精华:夜啼最频繁的并不是刚刚出生的婴儿,而是6-12个月大的婴儿,而且母乳喂养的婴儿夜啼反而更多。孩子真的是饿醒的吗?一篇新论文猜测,这其实是有更阴险的动机,在基因“操纵”下:婴儿通过这种方式延长母亲的不孕期,垄断她的奶水和关怀。为什么很多人反对睡训?因为很多睡眠训练,并没有好好找孩子夜闹的原因(有些也找不到),如果面对的是人类本能里的这种自私的基因的力量,恐怕睡训的作用是很有限的,甚至无功而返。
UpToDate临床顾问:行为性睡眠问题见于20%-30%的儿童,尤其是存在躯体、神经发育或精神障碍的儿童。习得性入睡联想(sleep-onsetassociations)相关型失眠最常见于婴儿和幼儿,其特点为夜醒时间长,需要父母干预来恢复睡眠。当孩子学会将入睡与特定体验(如,被摇晃或喂食)联系起来时,就会出现这种情况。限制设定不当型失眠在学龄前及年龄更大的儿童中最为常见,其特点为积极抵抗、口头抗议和就寝时反复提要求。这种睡眠障碍最常出现的原因是照料者不能或不愿意设定固定的就寝规则并强制孩子规律就寝。为患儿父母提供健康睡眠习惯指导有助于预防睡眠问题,这也是治疗的重要第一步。行为干预策略包括睡前仪式、系统性忽视、调整就寝时间(bedtimefading)和正面强化,对治疗儿童行为性失眠非常有效。建立就寝和睡眠时间表是睡前仪式不可或缺的部分,可确保孩子获得适宜发育的睡眠量。采取固定的夜间就寝时间有助于设定生物钟,使儿童更容易入睡。对于年龄较大的儿童和青少年,治疗原发性失眠的行为干预措施通常与成人相似。建立固定的睡眠时间表对于年龄较大的儿童和青少年也十分重要,在该群体中,睡眠卫生不良是睡眠问题的常见原因。药物疗法并不是儿童期失眠的一线治疗方式,应始终结合行为疗法。睡眠障碍可见于多达70%的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿,具体取决于所用的睡眠问题定义;常见的主诉有睡眠抗拒和入睡困难、夜醒、早醒及白天困倦;重要的促发因素包括行为问题(注意力分散和不良睡眠卫生)以及兴奋剂治疗的不良反应。妥氏综合征(TS)也与睡眠障碍有关。
徐桂凤:在REM睡眠阶段(快速眼动睡眠)这个阶段孩子会有肢体活动,呼吸更急促,会容易出现睡眠“不安稳”的情况。很多孩子在这个阶段出现闭眼哭闹、尖叫、哼哼唧唧、扭头扭身体的情况是很正常的。研究发现,在孩子经历较多焦虑和压力的时候、在孩子白天接受信息很多很兴奋时、以及出牙、过度疲劳等时候,他们夜间睡眠中的REM的比例通常会增加,或者在这个阶段的睡眠安稳性更差,更容易出现哼唧哭闹,也更容易醒过来。
医生妈妈欧茜:美国“全国睡眠基金会”(NSF)对各年龄层人群提出新的睡眠时间建议:新生儿每天应睡时间变为14至17小时,成年人为7至9小时,65岁以上老年人为7至8小时,详见下图:深蓝区域:推荐最佳睡眠时长;浅蓝区域:允许范围的合适时长;橙色区域:不建议睡眠时长。医生妈妈欧茜:和成人不同,儿童睡眠中REM睡眠(快速眼动睡眠)占了很大比例,新生儿可达50%。在REM睡眠时,家长容易误以为孩子醒了,从而低估了孩子的睡眠总时长。群里看到的:0-3个月的新生儿推荐的睡眠量是14-17小时,4-11个月的婴儿推荐睡眠量为12-15小时,1-2岁的婴儿推荐睡眠量11-14小时,3-5岁的儿童推荐睡眠量为10-13小时。这个只是参考,尊重宝宝的睡眠规律,只要进食、精神、生长正常,就不要纠结白天睡眠的状况。