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522济川医学典型病例分享之新生儿

典型病例分享-新生儿先天无肛门无直肠

编者按:

医院,5月21日下午3:40分出生一新生儿,经会诊后确认先天无肛,建议转入我院就诊。袁学刚副院长接到转诊通知后,派出救护车到高铁站等候。患者家属带患儿随即乘坐动车来到成都。救护车一路绿灯将患医院。医院完成各项术前准备,麻醉科、外科、女性小儿肛肠科等多科室连夜会诊,在袁学刚副院长主持下完成术前讨论并制定手术方案。

病例介绍

姓名:袁某某

性别:男

年纪:新生儿出生四小时

籍贯:四川广元

本病特点

经完善检查发现,该患儿不仅无肛门,还没有直肠。因无通道排气、排便,故伴有明显肠梗阻症状,无法进食进饮。需急诊手术治疗,否则会危及生命。患儿肠道盲端距离皮肤较远,手术难度增加。

术前图片

手术方式

直肠重建术、肛门成形术

术中

全麻+骶麻

深埋组织内的肠道盲端

术后图片

肛门成形后,胎粪持续从肛门排出

收治科室

四医院(医院草金院区)痔瘘科

术者

袁学刚、黄家华

术者采访

黄家华

痔瘘科

患儿刚出生4小时,先天无肛门和直肠,无法排气排便,腹胀如鼓,无法进食,病情凶险,需要急诊行手术治疗。

新生儿生命脆弱,麻醉风险大。麻醉科李乔主任带领团队反复研究,避免风险,做到精准麻醉,为顺利完成手术提供了技术支持。

袁学刚院长作为成都中医药大学硕士生导师,拥有20余年工作经验,面对这类高风险手术,能应对自如,一气呵成,顺利完成手术。

病例来源:洲际痔瘘科

整理:张伟

编辑:袁媛

审核:黄家华

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