帕金森病患者的最佳营养方式

帕金森病：介绍最佳营养

如果你患有帕金森病，你会感到不解为什么我需要一本有关营养方面的书籍，我简单的回答就是“医院”。

为什么有些患有帕金森病的患者要去住院呢？

我是研究帕金森病的，在我的个人实践和研究中，确实有些帕金森病患者由于特医院治疗。帕金森病患者经常会有下列一种或多种的不适：

恶心

便秘和蛋白质干扰左旋多巴的吸收

丧失味觉和嗅觉，和(或)没有食欲。

不明原因的体重减轻

抑郁

吞咽困难

震颤

所有这些都是营养不良直接的或间接的危害因素，除此之外，帕金森病的症状还包括：震颤、僵直、行动缓慢和姿势不稳。

非常感谢杰出的致力于神经病学研究的GeraldC.Mcintosh博士，由于他的帮助我才能完成“帕金森病患者的营养不良和骨折的危害”的调查研究，研究结果提示帕金森病患者不仅有住院的危险因素，还有一些其它原因，特别是：

1，骨折的危险性

许多调查研究表明，营养不良、体重下降、高发的意外跌倒，大大增加了骨折和其它残疾的危险。其它研究表明帕金森病常伴有骨质疏松。在我们的研究中，极少的被研究对象摄入足量的能增强骨质的营养物质—特别是钙、镁和VitD、VitK。同时，少之又少的患者经常晒太阳(这可提供VitD，一种增强骨骼的维生素)，或者进行足够的负重锻炼，例如散步。营养物、阳光和负重锻炼对医院是必不可少的。

2，脱水的危险性

在我们的研究中，几乎没有一个患者日饮水达到正常人每日饮水量的最低限。抗帕金森药物可以增加脱水的危险性。脱水会引起谵妄、虚弱，呼吸系统和肾脏的衰竭甚而死亡。在美国，每年由于脱水而住院的大约是万天(每人平均10天)，每年的医疗费多达十多亿美元。

3，肠梗阻的危险性

研究的对象中日常饮食中常常仅含有少于一半的每日必需的纤维素，帕金森患者经常伴有便秘，如果不能妥善处理，会形成一团团干燥秘结的粪便，难于顺畅地通过肠道，这就称之为肠梗阻，患有肠梗阻的患者通常需要住院治疗。

4，体重减轻的危害

帕金森病患者通常伴有不明原因的体重下降，在我们这次营养的研究中证实大约有一半的人出现体重减轻，不明原因的体重下降可以是上述原因引起的像恶心、没有食欲等。体重减轻伴营养不良会导致免疫力下降，肌肉萎缩，丧失必要的营养素并大大增加住院的危险性。丧失成人体重最大值的10%以上就意味着疾病和死亡。

医院应特别 　　1/2杯煮玉蜀黍、米饭或面团

四小块苏打饼干

1/2炸面包圈或英国松饼

蔬菜类

3—5份每天

　　1/2杯煮蔬菜

　　1/2杯生菜泥

　　6盎司蔬菜汁

　　1杯生绿色菜叶

水果类

2—4份每天

　　1个中等大小的苹果、香蕉或橙子

1/2杯新鲜草莓或樱桃

　　15个葡萄

　　1/2杯苹果酱

　　1/4杯干果

3/4杯果汁

钙（奶）类

3份每天

　　4盎司罐头沙丁鱼或带骨头鲑鱼

1杯煮菠菜

2杯煮绿豆

1杯牛奶或酸乳酪或强化牛奶（轮换食用）

1/2盎司天然奶酪

2杯农家奶酪

蛋白质（肉）类

2—3份每天

　　2—3盎司煮肉、鱼或家禽

　　1杯煮干豆

2只大鸡蛋

4大汤匙花生酱

脂肪、油和糖类

限量食用

脂肪：牛油、人造奶油、酸奶油、蛋黄酱、油类

　　糖：糖、果酱、果冻、蜂蜜、糖浆、软饮料、甜食

是不是最好食用新鲜的蔬菜和水果？

　　不一定，罐头和冷藏工艺已很先进，所以大多数营养素加工后仍保留着。最好食用一些新鲜的、煮或加工过的食品。然而如果有咀嚼或吞咽困难，或需要花太长时间吃新鲜的食物，那么还是吃些煮得很烂、罐头或冷冻食品为好。

是否要补充维生素和矿物质这些营养素？

内科医生和正规的营养学家建议如果不能从每日的膳食中摄入所有所需的营养素，应适当补充维生素和矿物质。一般说来，补充复合维生素和矿物质对大多数人特别是老年人是有益的。老年人新陈代谢减退，吸收和利用维生素和矿物质的能力减退，那么补充些是有好处的。

但是，你应当同医生一起讨论补充营养素的问题。许多药物如利尿剂和抗凝剂，当和营养素合用时可以严重影响健康。如果你有发生出血性脑卒中的危险因素，补充VitE是不可取的。

有些疾病如肾脏疾病也会由于补充维生素或矿物质使病情加重。与内科医师和营养学家探讨有助于你选择正确的添加药物，适合你真正需要量的正确剂量。药剂师能帮助你选择价廉、高质的药品。

VitB6和帕金森病

在左旋多巴/卡比多巴复合制剂生产出来之前，帕金森患者经常只单独服用左旋多巴。VitB6会影响左旋多巴的吸收，这样医生就会嘱咐患者不要补充VitB6或食用太多富含VitB6的食品。

然而，现在一般使用的是左旋多巴/卡比多巴复合制剂，对服用这种复合制剂的患者来说，服用VitB6就不成问题了，一般来说，推荐服用左旋多巴的患者每日补充的VitB6不超过2mg，而有些专家认为4—8mg还是安全的，还有人认为如果与左旋多巴间隔2小时服用，更大量的VitB6也是安全的。如果你想补充VitB6，你应当咨询你的医生，特别是每日剂量超过2mg时。VitB6的食物来源包括鸡、鱼、猪肉、蛋类、黑米、大豆、燕麦、全麦、花生和核桃，还包括营养强化的食物如谷类。

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