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1.患者,女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

2.患者,女,32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是

A.柏油样便

B.暗红色便

C.黏液脓血便

D.陶土色便

E.果酱样便

3.患儿,男,1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是

A.4~6小时

B.6~8小时

C.8~10小时

D.10~12小时

E.12~24小时

4.患儿,9月龄。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为mmol/L。该患儿的失水量约占体重的

A.4%

B.8%

C.10%

D.12%

E.14%

5.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是

A.保持腹腔引流通畅

B.遵医嘱使用抗生素

C.及时拔除腹腔引流管

D.鼓励患者早期活动

E.保持有效的胃肠减压

6.患者,女,23岁。突发上腹部阵发性剧痛来院就诊。体检:腹稍胀,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进。X线检查示肠襟胀气及多个气液平面。诊断首先考虑

A.急性阑尾炎

B.输尿管结石

C.异位妊娠大出血

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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1.患者,女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

答案:C

解析:早期倾倒综合征:多发生在餐后10~30分钟内,出现的胃肠症状包括上腹饱胀不适、恶心、呕吐、肠鸣频繁,可有绞痛,继而腹泻;循环系统症状有全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。

2.患者,女,32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是

A.柏油样便

B.暗红色便

C.黏液脓血便

D.陶土色便

E.果酱样便

答案:C

解析:消化系统表现:腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。

3.患儿,男,1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是

A.4~6小时

B.6~8小时

C.8~10小时

D.10~12小时

E.12~24小时

答案:A

解析:小儿腹泻护理措施:合理喂养,调整饮食应根据个体情况合理调整,呕吐严重者可暂禁食4~6小时(不禁水),好转后尽早恢复喂养。

4.患儿,9月龄。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为mmol/L。该患儿的失水量约占体重的

A.4%

B.8%

C.10%

D.12%

E.14%

答案:A

解析:患儿现在的情况是轻度脱水,轻度脱水的失水量占体重的3%~5%。

5.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是

A.保持腹腔引流通畅

B.遵医嘱使用抗生素

C.及时拔除腹腔引流管

D.鼓励患者早期活动

E.保持有效的胃肠减压

答案:D

解析:术后早期活动:协助病人翻身并活动肢体;鼓励病人尽早下床活动,以促进肠蠕动恢复,预防肠粘连。

6.患者,女,23岁。突发上腹部阵发性剧痛来院就诊。体检:腹稍胀,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进。X线检查示肠襟胀气及多个气液平面。诊断首先考虑

A.急性阑尾炎

B.输尿管结石

C.异位妊娠大出血

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

答案:D

解析:肠梗阻临床表现:(1)腹痛;(2)呕吐;(3)腹胀;(4)停止排便排气。一般梗阻发生4~6小时后,立位或侧卧位腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面。

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