1.患者,女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
2.患者,女,32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是
A.柏油样便
B.暗红色便
C.黏液脓血便
D.陶土色便
E.果酱样便
3.患儿,男,1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是
A.4~6小时
B.6~8小时
C.8~10小时
D.10~12小时
E.12~24小时
4.患儿,9月龄。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为mmol/L。该患儿的失水量约占体重的
A.4%
B.8%
C.10%
D.12%
E.14%
5.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励患者早期活动
E.保持有效的胃肠减压
6.患者,女,23岁。突发上腹部阵发性剧痛来院就诊。体检:腹稍胀,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进。X线检查示肠襟胀气及多个气液平面。诊断首先考虑
A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.异位妊娠大出血
D.急性肠梗阻
E.急性胰腺炎
下滑查看答案1.患者,女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
答案:C
解析:早期倾倒综合征:多发生在餐后10~30分钟内,出现的胃肠症状包括上腹饱胀不适、恶心、呕吐、肠鸣频繁,可有绞痛,继而腹泻;循环系统症状有全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。
2.患者,女,32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是
A.柏油样便
B.暗红色便
C.黏液脓血便
D.陶土色便
E.果酱样便
答案:C
解析:消化系统表现:腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。
3.患儿,男,1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是
A.4~6小时
B.6~8小时
C.8~10小时
D.10~12小时
E.12~24小时
答案:A
解析:小儿腹泻护理措施:合理喂养,调整饮食应根据个体情况合理调整,呕吐严重者可暂禁食4~6小时(不禁水),好转后尽早恢复喂养。
4.患儿,9月龄。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为mmol/L。该患儿的失水量约占体重的
A.4%
B.8%
C.10%
D.12%
E.14%
答案:A
解析:患儿现在的情况是轻度脱水,轻度脱水的失水量占体重的3%~5%。
5.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励患者早期活动
E.保持有效的胃肠减压
答案:D
解析:术后早期活动:协助病人翻身并活动肢体;鼓励病人尽早下床活动,以促进肠蠕动恢复,预防肠粘连。
6.患者,女,23岁。突发上腹部阵发性剧痛来院就诊。体检:腹稍胀,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进。X线检查示肠襟胀气及多个气液平面。诊断首先考虑
A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.异位妊娠大出血
D.急性肠梗阻
E.急性胰腺炎
答案:D
解析:肠梗阻临床表现:(1)腹痛;(2)呕吐;(3)腹胀;(4)停止排便排气。一般梗阻发生4~6小时后,立位或侧卧位腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面。
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