病史：
巴西龟，种母，厌食一个月，主人从两侧跨窝触诊摸到硬物，没有蛋状卵圆形触感。
体检：
该龟体重1.4kg，眼神警惕，反应良好，但不活跃。触诊跨窝有硬物，拍X光、采血做血常规。
讨论检查结果：
X光提示，横结肠位置有粗长的高密度影像
PCV25%
血涂片异嗜性细胞胞浆嗜碱性变化，细胞质颗粒减少，提示存在严重炎症反应
初步诊断为严重肠道梗阻，不排除有肠道溃疡。
处理：行腹甲切开术和肠道切开术。
丙泊酚10mg/kg尾静脉注射，1分钟后达到镇静状态，切开右侧颈部皮肤做颈静脉留置针输非乳酸盐晶体液（0.8ml/kg/h），气管插管，异氟烷3%维持麻醉。
对着X光片梗阻位置画梯形，避开骨盆位置，锯开腹甲块，钝性分离下方肌肉，看到两根腹静脉，结扎一侧，方便扩大视野，保留一侧正常血流。切开体腔膜，暴露肠管，湿润纱布包住垫高肠管于腹甲窗口，行肠管切开术取出3大块黏连肠壁的大团黑色土块（不是真的土，是龟粮堆积经过肠管反复吸收水分而成），大约取出克梗阻物，同时看到肠道有白色溃疡灶，刮下来。冲洗，缝合肠管。冲洗体腔，观察其他脏器，肝脏有脂肪肝，抽吸干净冲洗液，关闭体腔膜。上螺钉和钢丝关闭腹甲。
在颈部左侧做食道造口管，方便术后喂食食药。
术后肾上腺素颈静脉注射加速苏醒。整个麻醉过程3小时，手术2小时。
苏醒时候把颈静脉留置针扒拉掉了，拍片对比，肠道清理干净，重新补插留置针供术后不下水时候静脉补液用。
术后住院护理：
头4天每日颈静脉补液非乳酸盐晶体液20毫升，
头孢他定肌肉注射20mg/kg三天一次，7次，
恩诺沙星口服5mg/kg每天一次，14天，S-腺苷甲硫氨酸15mg/kg每天一次，14天。
2天没有渗出物后密封螺钉和钢丝，保护窗口。
处理结果：
一周后下水，对虾肉有欲望，11天后开始吃龟粮，食欲逐渐升高。26天后排出第一次成团大便。
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