嵌合抗原受体修饰T细胞（CAR-T）治疗已在多种血液恶性肿瘤获得显著疗效，但对实体肿瘤的疗效却很有限。9月19日，医院沈琳教授团队的齐长松博士在ESMO大会上以口头报告形式分享《CLDN18.2靶向CAR-T细胞治疗消化系统肿瘤患者》最新结果，标志着细胞治疗在胃癌治疗领域迈出了重要一步。研究显示，CT在难治性CLDN18.2+消化道肿瘤患者中显示出良好的安全性和有前景的抗肿瘤活性，特别是在晚期胃癌患者中疗效更显著。为此，我们特别荣幸邀请到本研究的主要研究者齐长松博士做客《GI新观察》栏目，与本场主医院邓婷教授，在线畅谈这一研究背后的故事。
点击下方视频，了解精彩对话内容邓婷教授医院消化肿瘤内科
中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会委员兼青委会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会委员
中国抗癌协会化疗专业委员会委员
北京癌症防治学会结直肠癌专委会副主任委员
CSCO青年专家委员会常务委员
齐长松
博士
医院消化内科
中国临床肿瘤学会(CSCO)胃肠间质瘤专委会委员、秘书
中国临床肿瘤学会(CSCO)青年专家委员会委员
北京癌症防治学会胃癌防治专委会秘书长
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会癌性肠梗阻学组委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)青年委员会统计小组成员
《肿瘤综合治疗电子杂志》编委
采访实录邓婷：最近一个月，大家可能都被万元一针肿瘤细胞全杀光的新闻刷屏。其实，不仅是病人，还有很多朋友来找我咨询，很多同行已经做了许多的科普宣传，大家不要被标题党忽悠。今天的内容也是与它有关。大家可以看到，现在上市的超过百万元一针的疗法都是治疗淋巴瘤的CAR-T类药物。我们今天主要来谈谈关于消化系统实体瘤的CAR-T治疗，访谈的嘉宾是来自于医院消化肿瘤内科的齐长松博士。
齐长松：大家好，我是来自医院消化肿瘤内科的齐长松。今天非常高兴有机会和大家谈谈实体瘤，尤其是消化系统肿瘤CAR-T方面的治疗。我们前几天在ESMO年会上对这项研究做了正式报告。大家都看到，最近一个月细胞治疗非常火热，主要是基于两项淋巴瘤相关CD19的CAR-T治疗，被炒得火热，在热搜或微博上引起非常热的话题度。尤其是标题党用万元一针、治愈肿瘤等字眼，吸引了非常多的眼球。最近一个月很多同行都在做辟谣工作。万元一针治疗癌症，其实并不是针对所有的癌症。目前来看，它在白血病、淋巴瘤治疗中确实有非常不错的疗效，但是也不敢说治愈，因为目前还没有得到特别长期的随访结果。我们只能说，从短期疗效来看，对比于传统治疗它具有非常大的优势。但是在实体瘤，尤其是消化系统肿瘤中，这种细胞治疗或者是具体到CAR-T治疗，实际上在之前并没有特别强的循证医学证据或者高级别、比较严谨的临床试验结果。
邓婷：您在ESMO年会上报告，CT在难治性Claudin18.2（CLDN18.2）阳性的消化系统肿瘤患者治疗中显示出非常良好的有效性和安全性，以及抗肿瘤活性，特别是在晚期胃癌患者中疗效非常显著。作为研究的主要实施者，请您为大家解读这项研究的主要结果。
关于这项临床试验，我们在消化系统肿瘤患者中针对CLDN18.2蛋白的细胞治疗做了尝试。CLDN18.2是一种紧密连接蛋白，是在消化系统肿瘤中泛表达的一个靶点，并不仅仅局限于胃癌和胰腺癌，但以胃癌及胰腺癌中的表达比例和强度最高，并且研究得更充分，在其他消化系统肿瘤中或多或少也有一些表达，表达比例不一样。针对CLDN18.2蛋白，采用基因工程技术，我们成功制备了CAR-T细胞。这种经过处理后的T细胞再次获得了重新识别肿瘤细胞、去杀伤它、治疗它的功能。当我们在体外制备成功，扩增到一定数量，再给患者回输进去之后，CAR-T细胞就会在体内发挥抗肿瘤的作用。这是临床试验的理论基础。
这项临床试验，我们最早从年3月份开始，到现在已经有超过两年的时间。截止目前ESMO年会，我们共公布了37例患者的数据。目前来看，受试人群相对还比较少，我们主要
