对于刚有孩子的父母来说，轮状病毒是一种不得不防的病毒。尤其是对一岁以下的新生儿来说更是如此，因为他们抵抗力差，最容易受到这种病毒的感染。这个病毒对幼童杀伤力非常大，轻者会引起呕吐、拉肚子，严重的会引起高烧与抽筋，甚至造成死亡。全世界每年有90万的婴幼儿被“轮状病毒”夺走生命，5岁以下的宝宝最易“中招”。“轮状病毒”到底是什么？该怎么护理和预防呢？医院儿科副主任医师彭军琴为大家介绍一下。
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什么是轮状病毒肠炎？
轮状病毒肠炎主要发生在6～24个月的婴幼儿，常由A组轮状病毒感染所致，因多发于秋冬季，发病高峰在秋季，故名为婴儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻，而C组轮状病毒则可引起儿童及成人轻度腹泻。
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轮状病毒肠炎主要有哪些表现？
起病急，常伴有发热（可持续2～3天）和“感冒”症状类似，病初1～2天常有呕吐（可持续2～3天），随后出现腹泻，大便次数多、水分多，呈黄色水样或蛋花样便带少量粘液。病情轻重不等，轻者可无明显表现，严重者可出现重度脱水。成人轮状病毒肠炎症状较轻，但在老年人可发生重型腹泻。
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轮状病毒肠炎的并发症有哪些？
轮状病毒肠炎的并发症主要有脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒,部分患儿可发生肠套叠等。
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轮状病毒肠炎的家长需要注意什么？
重点观察精神状态及有无脱水情况及其严重程度，这就需要家长注意其大便量、前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况、尿量、唇黏膜、唾液分泌，如发现有重度脱水表现，需及时就诊予以积极处理。加强个人卫生，尤其是手卫生，尽量避免儿童吃手，在饭前、便后、接触玩具后进食时，均应先洗手。注意消化道隔离，合理处理患儿的粪便、玩具等，避免重复或交叉感染及疾病传播。如果呕吐严重时，可暂禁食4～6小时（不禁水），必要时可给予静脉补液及止吐治疗。如果呕吐频繁或剧烈，需注意有无肠套叠、肠梗阻等可能，建议及时就诊。
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轮状病毒肠炎患儿应该如何调整饮食？
如无呕吐，应继续或尽快恢复原来已经熟悉的饮食，由少到多，由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化饮食，富含钾的食物；避免喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物和高脂饮食。轮状病毒肠炎可继发双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，母乳喂养者应继续母乳喂养，但若喂奶后迅速引起大量腹泻，脱水体征再次出现或者恶化，应考虑使用不含乳糖的配方奶喂养，腹泻好转后转为母乳喂养；非母乳喂养者应重新给予与年龄相适应的饮食(包括含乳糖的配方奶)，对疑似乳糖不耐受者可暂时予以改喂豆奶、淀粉类食品，或低（或无）乳糖配方奶粉，腹泻好转后转为原有喂养方式；考虑乳糖不耐受者，应使用不含乳糖的配方奶喂养3～4周再过渡到普通配方奶。腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的食物，并可每日加餐1次，至少持续2周。
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轮状病毒肠炎一般多久会好转？
轮状病毒肠炎恢复顺利的话病程在3～8天，有基础疾病的患者病程会延长，免疫功能低下者可转为慢性轮状病毒肠炎。
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轮状病毒肠炎后能否产生免疫力？
新生儿及小婴儿受母传抗体保护，故发病少，症状轻，常呈不显性感染。感染轮状病毒后，75%可免于再次发生轮状病毒腹泻，88%免于再次发生重症轮状病毒腹泻。年龄至5岁的儿童几乎均获得对轮状病毒的免疫力，5岁以上重症轮状病毒肠炎少见。
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如何预防轮状病毒肠炎的发生？
疫苗是预防轮状病毒肠炎尤其是重型腹泻最主要的措施，世界卫生组织推荐将轮状病毒疫苗纳入儿童扩大免疫接种计划中。目前注册使用的轮状病毒疫苗都是口服减毒疫苗，接种后可显著降低轮状病毒肠炎的发病率，降低重症腹泻的发生率，但不能完全预防腹泻的发生。
彭军琴提醒，家长一旦发现孩子出现严重腹泻、有脱水症医院诊治，必要时应住院或输液治疗。
-（门诊护士站）
-（医师办公室）
康雅专家介绍
彭军琴儿科副主任医师
中国医科大学临床医学专业毕业‖副主任医师
医院新生儿科及重症监护病房
擅长小儿内科各种疾病的诊治
发表学术论文3篇
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